DAK-Gesundheit Avaliações 128

Immer ein offenes Ohr und kompetente Beratungen. Klare Empfehlung!

Seit 44 Jahren Mitgliedschaft bei der DAK ist diese aktuell nicht in der Lage eine einfache Krone im lateralen oberen rechten Quadranten angemessen zu bezuschussen. Die Fachkompetenz eines zugelassen Zahnarztes der selbst gutachterliche Funktionen hat, reicht nicht aus um einen einfachen Zuschuss einer Zahnkrone zu bewilligen. Statt dessen muss ein weiteres zeitaufwendiges kostenintensives Gutachten herangezogen werden ,dass wiederum zu einer Bezuschussung Ungültigkeit hat , mit der weiteren zusätzlichen Prämisse dass erneut ein Ober-Gutachter ?? hinzugezogen wird.
Man frägt sich wie viele Gutachter es gibt und wer den unnötigen Aufwand zahlt ? nämlich die Mitglieder
Letztendlich wird erneut die Verantwortung den behandelnden Zahnarzt zugespielt der sich erneute Alternativen einfallen lassen soll. Hier beißt sich die Katze in den Schwanz .Die Die Belange oder das gesetzliche Selbstbestimmungsrecht des Patienten scheinen nicht beachtet oder gewünscht zu werden. Im Grundkonsens wird eine Bezuschussung ohne nachvollziehbare Argumente und Begründungen abgelehnt. Das Bedeutet dass Zahnzusatzversicherungen wertlos erscheinen ,da sich diese an den Bezuschussungen der KK orientieren!
Höchste Bonus Jahre oder die Jahre der Mitgliedschaft scheinen nicht einzufließen! Selbst die eigene medizinische Fachkompetenz oder Fachverstand mit konstruktiver Kritik wir generell nicht beachtet.
Nach 44 Jahren als selbständiger Therapeut scheinen meine bis Dato überzeugte Qualitäten und Empfehlungen für die DAK mit meinen Empfehlungen für den Patienten erheblich gelitten zu haben. Aus meiner Sicht ist es nicht mehr verantwortbar Patienten auf die DAK einzustimmen oder zu empfehlen. K.H.H

Schreckliche Krankenkasse ich werde definitiv wechseln. Keiner weiß was der andere tut Ratenvereibarungen werden einfach unter dem Tisch gekehrt. Nach einer ab bezahlten Forderung kommt plötzlich die Summe nochmal zu geschickt Trotz das ich bezahlt habe wurde mein Konto gesperrt !Nie wieder DAK kann ich niemanden empfehlen es gibt bessere. Noch nie sowas erlebt.

Mutter-Kind-Kur Antrag wurde abgelehnt, mit der Begründung Überforderung bezieht sich durch Schichtarbeit (arbeite auch Feiertags und WE wenn die Kita geschlossen ist) auf den Arbeitsplatz und nicht aufgrund der Mehrbelastung durch mein Kind. Am WE kümmere ich mich tagsüber um mein Kind und gehe dann abends zur Schicht und mein Partner betreut dann abends unser Kind, das ist also keine Mehrbelastung bei 3 Stunden Schlaf für mich, ganz zu Schweigen noch nebenbei den Haushalt zu schmeißen. dass ist ja wohl eine Frechheit! Die notwendige Paukenröhrchen OP für mein Kind übernimmt die DAK auch nicht. Es wird Zeit die Krankenkasse zu wechseln. Ich bin nach jahrelanger Mitgliedschaft sehr enttäuscht.

Absolute Katastrophe, haben vor 3 Monaten Widerspruch gegen die Ablehnung einer Rehabilitationsmaßnahme für eingelegt.
Bis heute kein Ergebnis.

Ebenso Widerspruch gegen das Pflegegutachten eingelegt. Aus Personalmangel mussten wir eine Selbstauskunft machen.
Das neue Gutachten hat leider nichts mit der Selbstauskunft zu tun. Aber ein Schreiben, dass wir auf den Widerspruch zurücknehmen sollen für Pflegestufe 1.
Werden wir natürlich nicht tun. Ich werde jetzt zuerst mit der Ombudsperson Kontakt aufnehmen und dann wahrscheinlich einen Anwalt einschalten.
Meiner Meinung nach wird hier auf Zeit gespielt und versucht die Menschen zu zermürben. Kein gutes Verhalten für eine Krankenkasse.
Ich bin froh, dass meine Krankenkasse hier deutlich besser bewertet wird als die DAK.

Sehr nettes und hilfreiches Telefonat mit der Servicestelle in Nordheim.

An die meiner Meinung nach kriminellste Vereinigung der Menschheit.
Seit Monaten tyrannisiert Ihr mich und fügt mir bewusst und vorsätzlich in grausamer Art und Weise psychische und physische schmerzen zu.

1. Ihr habt mich psychisch erneut unter Druck gesetzt in dem Ihr die Gelder einfach ohne Grund und unter falschen und gefakten Vorsätzen eingestellt habt.
2. Ihr habt meine Ärztin so unter Druck gesetzt das ich zu dieser nicht mehr gehe da keine Vertrauensbasis zu Ärzten mehr gegeben ist.
3. Seit November bereits wird meine linke Hand schlimmer und schlimmer durch den Arbeitsunfall im Mai letzten Jahres. Ich kann damit fast gar nichts mehr machen und diese müsste sicher operiert werden. Zeitgleich müsste auch mein Hämorride erneut operiert werden der in Wernigerode in 2022 bereits operiert wurde und zuvor in 2016 in Offenburg. Ich habe regelmäßig Stuhl im Blut und bin dank Euch mittlerweile nicht mehr ordentlich ernährt da Ihr ja weiterhin meinen Zahnheilplan unterschlagt und ich meine Zähne nicht machen kann dadurch. Dadurch habe ich extreme schmerzen und ich verfluche jeden einzelnen von Euch jeden Tag aufs neue.

Da Ihr die Vertrauensbasis zu Ärzten durch Eure meiner Meinung nach betrügerischen und kriminellen Machenschaften nachhaltig ruiniert habt, gehe ich mit den dingen auch nicht zum Arzt. Denn da Ihr eh versucht habt mich psychisch so unter druck zu setzen in der Hoffnung das ich mir das Leben nehme und Ihr ein Laster los seit, so ist Euch auch zuzutrauen das Ihr die Ärzte dafür bezahlt das ich aus der Narkose nicht mehr aufwache. Immerhin habt Ihr ja was man an meiner Hausärztin und an der Gutachterin sieht, die Ärzte sehr gut im Griff und die machen schon was Ihr wollt.

Ich bete jedenfalls täglich dafür das jeder Mitarbeiter in dieser Meinung nach kriminellen Organisation auf schlimmste Weise und unter schmerzen Stirbt inkl. Familie damit eine solche meiner Meinung nach kriminelle Brut nicht mehr nachwächst. Denn genau so macht Ihr es seit Monaten bewusst und vorsätzlich mit mir!

Mittlerweile werde ich auch zum Alkoholiker, da ich ohne Alkohol diese brutalen Schmerzen in meiner Hand durch den Hämorriden und durch die Zähne nicht mehr aushalte. Dazu kommt die Unterernährung da ich eben nicht richtig zubeißen kann und das seit Monaten dank Euch "Verbrechern" die Ihr meiner Meinung nach seit!

Herr Meyer, sehr kompetenter und freundlicher Berater der DAK Geschäftsstelle Marburg.

Den einen muss ich ja geben. Ansonsten der Slogan Meine DAK passt nicht. Ich soll alles per Mail einreichen und bekomme alles per Briepost wieder ,was soll das. Verschwendung von Geldern die der Beitragszahler gehören. Verschwendung von Papier muss heute auch nicht mehr sein, aber wir leben in Deutschland. Und zu der Post die wir bekommen haben fühle ich mich arg als Trottel hingestellt, vielen Dank dafür!

Bin etwas später dran mit meinem Erfahrungsbericht, habe meine freundliche Begegnung und Beratung von Frau Vollmer aus der Wiesbadener Filiale immer in Erinnerung. Frau Vollmer ist ein Engel in diesen Büro , ich bin sehr dankbar, dass ich diese emphatische tolle Kunden orientierte Dame kennen lernen durfte .Sie hat mir sofort weiter geholfen , sehr souverän und sehr menschlich und auf Augenhöhe. Passen Sie gut auf diese tolle Persönlichkeit auf , sie ist den Menschen die sich ihr anvertrauen auf Augenhöhe sehr sehr nah und das gibt es in der heutigen Zeit nicht oft .Ich wünsche Ihr weiterhin diesen tollen Erfolg an Ihren Kunden. Dankeschön

Sowohl am 17. als auch am 25. August wurde ich in der Nymphenburger Straße in München von Frau Lehmann auf das Beste beraten. Sie setzte sich sogar mit der eigentlich zuständigen Stelle in Verbindung, um mir zu helfen. Vielen Dank, Johann Mayr, 80804 München

Es ist sehr hilfreich eine DAK-Servicestelle vor Ort zu haben.Im persönlichen Kontakt sind Anfragen und Probleme konstruktiv und zeitsparend zu lösen.
Die Mitarbeiter agieren freundlich und kompetent.

Ich möchte mich beim DAK Team in Suhl herzlich bedanken, meine Fahrtkostenbewilligung zur Reha wurde am gleichen Tag bearbeitet und bewilligt. Ich bin wie immer, mit der DAK sehr zufrieden!

Eigentlich bedarf es an dieser Stelle keiner weiteren Bewertungen, da die bisherigen Beurteilungen eine klare Sprache sprechen - 77% ungenügende Bewertungen (Stand Juli 2022) lassen keinerlei Zweifel mehr an der (In-)Kompetenz der DAK zu und zeichnen ein klares Bild...

Daher habe ich lange überlegt, ob ich überhaupt etwas schreiben soll oder mir die Zeit besser spare, da ich mich nach zahlreichen Telefonaten mit der DAK und einigem Schriftverkehr eigentlich genug mit dem Thema beschäftigt und mich darüber geärgert habe. Aber ich möchte dennoch versuchen, anderen Menschen einen derartigen unnützen Ärger zu ersparen und habe mich daher ebenfalls zu einer Bewertung durchgerungen. Eins vorweg - leider ist die Vergabe von 0 Sternen nicht möglich - daher muss ich zu meinem tiefsten Bedauern einen Stern vergeben...

Doch nun zum Sachverhalt:

Meine Frau hat im Januar 2022 von einem Facharzt eine Kompressionsversorgung verschrieben bekommen, die von der DAK prompt abgelehnt wurde. Es erfolgte ein Verweis auf ein Gutachten des Medizinischen Dienstes, der aber genau wie die DAK entweder nicht willens oder in der Lage war, weitere Informationen von dem behandelnden Facharzt einzuholen (dieser hatte uns zu verstehen gegeben, dass es übliche Praxis ist, dass bei Nachfragen direkt der Arzt kontaktiert wird).

Wir haben also Widerspruch eingelegt gegen die Ablehnung und wir wurden daraufhin in einem Schreiben aufgefordert, den Widerspruch zurückzunehmen. Dies haben wir natürlich nicht getan, da die medizinische Notwendigkeit des Hilfsmittels gegeben war bzw. ist.

Daraufhin wurden wir über Wochen und Monate mit dem Hinweis hingehalten, dass unser Widerspruch im Widerspruchsausschuss behandelt wird, der ein Mal monatlich tagt (hätte also nicht monatelang dauern müssen nach unserem Empfinden).

Nach langer Zeit wurde nun ein zweites Gutachten beim Medizinischen Dienst eingeholt, der wiederum - ohne weitere Unterlagen oder Informationen beim behandelnden Arzt einzuholen - die Diagnose bzw. Verschreibung des Facharztes in Frage stellt (Ferndiagnose aus der Distanz, ohne den Patienten oder dessen Geschichte zu kennen) und die Leistungen erneut ablehnt.

Zwischenzeitlich hatten wir eine Stellungnahme des behandelnden Arztes eingeholt (eigentlich nicht Aufgabe des Versicherten) und diese der DAK eingereicht. Aus dieser geht laut dem behandelnden Arzt eindeutig die medizinische Notwendigkeit des Hilfsmittels hervor. Aber leider wurde auch dies seitens der DAK ignoriert und in dem nun Mitte Juli eingetroffenen Bescheid, in dem die Leistung final abgelehnt wird, nicht mit einem Wort erwähnt...

Mittlerweile haben wir auch eine Beschwerde beim Bundesamt für Soziale Sicherung eingereicht, bei dem sich jeder Versicherte der DAK bei ungerechtfertigter Behandlung oder Fehlern der DAK beschweren kann. Ich kann an dieser Stelle nur dazu raten, von seinem guten Recht auch Gebrauch zu machen. Informationen hierfür findet man auf den Seiten des Bundesamts für Soziale Sicherung (einfach Beschwerdeformular ausfüllen und absenden).

Nun noch eine zusätzliche Information für jeden, der sich gerne ein objektives Bild machen möchte:

Meine Frau war gemeinsam mit ihrer Schwester bei dem Arzttermin (derselbe behandelnde Facharzt) und hat die gleiche Diagnose (gleiches Krankheitsbild in dem gleichen Stadium) gestellt bekommen. Ihr wurde ebenfalls die gleiche Kompressionsversorgung verschrieben und auch hier kam es zu einem Gutachten des Medizinischen Dienstes (aufgrund des gleichen Wohnortes ist es derselbe Medizinische Dienst). Ergebnis: ihre Krankenkasse hat die Leistung bewilligt und sie hat seit April diesen Jahres ihre Kompressionsversorgung!!!

FAZIT: zunächst wurden wir wochen- und monatelang von der DAK hingehalten, danach zur Rücknahme des Widerspruchs aufgefordert, dann mussten wir uns selbst um die Beschaffung einer ärztlichen Stellungnahme kümmern, final wurde ein medizinisch notwendiges Hilfsmittel verweigert (das eine andere Krankenkasse in einem gleichen Fall erstattet).

Es bleibt uns also nun nichts weiter übrig, als unseren berechtigen Anspruch vor dem Sozialgericht im Rahmen einer Klage geltend zu machen. Während der zahlreichen Gespräche mit der DAK haben selbst deren Mitarbeiter teilweise Unverständnis über die Ablehnung bzw. das komplette Verfahren geäußert! Bei einer Versicherten, die länger als 25 Jahre bei der DAK versichert ist und kaum Leistungen in Anspruch genommen hat, eine äußert verwunderliche Behandlung seitens der DAK.

UPDATE: im Juni 2023 liegt die Klage beim Sozialgericht und wir kämpfen nach 1,5 Jahren immer noch mit einem Anwalt um unser Recht - traurige Realität bei der DAK "Gesundheit"

eine gute Beratung1 und Hilfestellung bei meinen Fragen

anstatt uns zu helfen kind jetzt erwahsen leidet unter depressionen ..über 2 jahren wollten pflegegrad ..da kam son mensch zur prüfung der von anfang an ablehnte statt bekannter der wohl von ihnen wer am meisten ablehnt wohl ne prämie bekommt.. hier ist vorsicht geboten wer hier in der kasse ist hat nix zu lachen meine familie ist jetzt das 2temal fertig gemacht worden ..schlimmste kasse der welt .antrag kann man vergessen wir werden jetzt mit 40 personen austeigen hilfe ist hier nicht zu erwarten ..erst 9000 euro abkassiert und nu kein grad für krankes kind .. na denn frohe weihnacht

Meine Anfrage wurde sehr schnell bearbeitet. Man war hilfsbereit, zuvorkommend, kompetent und freundlich.

Ich hatte heute nach langer Zeit mal wieder direkten Kontakt zu meiner DAK in Jena und möchte an dieser Stelle unbedingt mal loswerden, dass ich vollkommene Zufriedenheit für meine Gesundheitsdienstleistungen hier empfinde und zudem stets mit kompetenten und freundlichen Mitarbeiterinnen an diesem Standort telefoniere. MEINE EMPFEHLUNG!

Ich bin noch nicht allzu lang bei der DAK Gesundheit versichert, aber bis jetzt bin ich mehr als zufrieden. Der Kundenservice ist immer sehr freundlich und schnell erreichbar. Über die DAK-App habe ich innerhalb von 5 Minuten eine Antwort bekommen!
Das Bonusprogramm ist eine super Idee, insgesamt bin ich bis jetzt überzeugt und hoffe, dass sie mich auch weiterhin gut begleiten werden.